執筆者
もりクリニック耳鼻咽喉科
院長 森 彰之
経歴
- 2003年3月大阪市立大学医学部医学科卒業
- 2003年5月
− 2005年3月大阪市立大学医学部付属病院 耳鼻咽喉科 - 2005年4月
− 2017年3月南大阪病院 耳鼻咽喉科医員 - 2017年4月
− 2018年3月PL病院 耳鼻咽喉科副部長 - 2018年4月
− 2026年3月八尾徳洲会総合病院 耳鼻咽喉科部長 - 2026年5月もりクリニック耳鼻咽喉科 開院
- HOME>
- めまい
どんなめまいにお悩みですか？
めまいは多くの方が経験する症状ですが、原因はひとつではありません。
- ぐるぐる回る
- ふわふわする
- 目の前が暗くなる
など、感じ方によって考えられる病気も大きく異なります。
「いつものこと」と思って放置してしまうと、症状が長引いたり、思わぬ病気が隠れていたりする場合もあります。
気になる症状が続くときは、一度当院までご相談ください。
めまいの種類について
めまいにはいくつかのタイプがあり、症状の感じ方によって原因が異なります。
まずはご自身の「めまいのタイプ」を知ることが、診断の大きな手がかりになります。
| 回転性めまい | 浮動性めまい | 前失神性めまい |
|---|---|---|
|
|
|
| 内耳の異常で起こりやすいタイプです。 | 平衡感覚の乱れや自律神経の不調が原因のことがあります。 | 血圧の変動・心臓・貧血など、耳以外の原因も多くみられます。 |
※表は左右にスクロールして確認することができます。
よくみられるめまいの原因と疾患
良性発作性頭位めまい症（BPPV）
頭を動かした瞬間に、数十秒だけグルグル回るめまいが起こる病気です。
特徴
- 寝返り、起き上がり、下を向いたときに起こる
- 短時間で治まる
- 繰り返すことがある
- 吐き気を伴うこともある
原因
内耳の三半規管にある「耳石」が剥がれ、頭の動きに合わせて流れ込むことで平衡感覚が乱れます。
診断
- 頭位変換眼振検査
- 聴力検査（聴力は基本正常）
治療
- エプリー法など耳石を戻すための頭位治療
- 吐き気止め
※安静よりも 積極的に頭を動かすことが改善につながる点が特徴です。
メニエール病
めまいと耳の症状を繰り返す病気です。
特徴
- 回転性めまいが発作的に起こる
- 耳鳴り、耳が詰まる感じ
- 聴力の変動
- ストレス・疲労・睡眠不足で悪化
原因
内耳の水ぶくれ（内リンパ水腫）が起こると考えられています。
治療
- 利尿薬（イソソルビド）
- 血流改善薬、ビタミン剤
- 睡眠・ストレスコントロール
- 必要に応じて安定剤
前庭神経炎
風邪のあとに起こりやすく、突然強いめまいが続く病気です。
特徴
- 激しい回転性めまいが数日持続
- 吐き気、嘔吐
- ふわふわが数週間〜数ヶ月続くことも
- 聴力は保たれることが多い
原因
前庭神経にウイルスが関与していると考えられています。
治療
- 安静
- 抗めまい薬、点滴
- ビタミン剤、血流改善薬
中枢（脳）疾患との鑑別が重要なため、「手足のしびれ」「強い頭痛」「歩けない」などがある場合はすぐにご相談ください。
めまい症（自律神経性めまい）
ストレス、疲労、睡眠不足、更年期などで自律神経が乱れることで起こるめまいです。
症状
- ふわふわする
- 検査で異常が出ない
- 耳鳴りや頭痛を伴うことも
治療
- 生活リズムの改善
- 漢方薬による治療
- 自律神経を整えるための薬物療法
突発性難聴に伴うめまい
突然片耳の聴力が低下し、めまいを伴うことがあります。早期治療が重要な疾患です。
すぐに受診が必要な症状
このような場合は、脳梗塞などの可能性があるためすぐに受診をおねがいします
- 立てないほどの強いめまい
- 手足のしびれ、麻痺がある
- 激しい頭痛
- ろれつが回らない
- 意識がおかしい
もりクリニック耳鼻咽喉科で行う検査
- 問診（発症タイミング・誘因・持続時間）
- 眼振検査
- 聴力検査
- 平衡機能検査
- 必要に応じて血液検査、画像検査の紹介
めまいの治療方針
原因によって異なりますが、当院では末梢性めまいの診断・治療を中心に対応します。
- 薬物療法
- 頭位治療
- 生活指導
- 自律神経ケア
- 必要時の紹介（脳神経外科・内科）
